Tingkat kematian akibat kanker menurun di seluruh Amerika Serikat, tetapi analisis pertama tingkat kematian akibat kanker di seluruh distrik kongres mengungkapkan perbedaan geografis yang besar.
Di semua distrik kongres di negara ini, terjadi penurunan keseluruhan kematian akibat kanker selama 25 tahun terakhir, dengan sebagian besar distrik menunjukkan penurunan 20%-45% di kalangan pria dan penurunan 10%-40% di kalangan wanita.
Namun, penurunan angka kematian tidak seragam. Penurunan tertinggi diamati di daerah sepanjang pantai selatan dan perbatasan sementara penurunan tingkat terkecil terjadi di Midwest dan di beberapa daerah di Selatan, termasuk Appalachia.
Disparitas dalam angka kematian akibat kanker juga diamati saat diperiksa berdasarkan ras dan etnis.
Studi yang dipublikasikan online 9 Mei di jurnal Cancer, berasal dari para peneliti American Cancer Society (ACS) di Atlanta.
“Kabar baiknya adalah tingkat kematian akibat kanker secara keseluruhan menurun untuk pria dan wanita di semua distrik kongres,” kata penulis utama Farhad Islami, MD, PhD, direktur ilmiah senior untuk penelitian perbedaan kanker di ACS, dalam sebuah pernyataan. “Namun, kami melihat perbedaan substansial dalam kemajuan melawan kematian akibat kanker di seluruh distrik kongres.”
Dia menunjukkan bahwa meskipun penurunan angka kematian akibat kanker paling menonjol untuk pria kulit hitam, kematian akibat kanker secara keseluruhan tetap jauh lebih tinggi di antara orang kulit hitam dibandingkan populasi lainnya. “Kami juga menemukan jumlah distrik dengan penurunan relatif terbesar dalam tingkat kematian akibat kanker secara keseluruhan lebih besar di antara orang Hispanik daripada orang kulit putih,” kata Islami. “Tapi secara paradoks, orang Hispanik juga memiliki jumlah distrik terbesar tanpa atau penurunan relatif terkecil dalam tingkat.”
Mengomentari studi tersebut, Lisa A. Lacasse, presiden American Cancer Society Cancer Action Network (badan nirlaba ACS), mengatakan analisis ini “menunjukkan betapa pentingnya intervensi kebijakan publik untuk mengurangi kesenjangan yang terus-menerus secara nasional.”
“Pejabat terpilih memainkan peran yang sangat penting dalam membantu mengurangi beban kanker, dan kemajuan lebih lanjut mengharuskan anggota parlemen memajukan kebijakan yang membantu menutup celah ini dan meningkatkan akses ke layanan pencegahan dan deteksi dini,” katanya dalam sebuah pernyataan. Ini termasuk mengadvokasi peningkatan pendanaan federal dan negara bagian untuk Program Deteksi Dini Kanker Payudara dan Serviks Nasional dan program pengendalian tembakau, memperluas Medicaid di 10 negara bagian tersisa yang belum melakukannya, dan melewati Penyaringan Antigen Spesifik Prostat federal untuk Risiko Tinggi Undang-undang Pria Tertanggung.
“Mengambil langkah-langkah ini akan membawa kita lebih dekat ke visi mengakhiri kanker seperti yang kita ketahui, untuk semua orang,” kata Lacasse.
Detail Studi
Islami dan rekannya mengamati kematian akibat kanker dan data populasi untuk 436 distrik kongres menggunakan data dari Pusat Statistik Kesehatan Nasional untuk memperkirakan perubahan relatif dalam tingkat kematian akibat kanker standar usia dari 1996-2003 hingga 2012-2020. Para penulis mencatat bahwa ini adalah studi pertama yang diterbitkan untuk melihat kesenjangan dalam mengurangi tingkat kematian akibat kanker di distrik kongres serta menyediakan data untuk empat penyebab umum kematian akibat kanker dan menurut ras/etnis.
Tim juga memecah data berdasarkan empat jenis kanker yang paling umum:
Kanker paru-paru: Pengurangan terbesar dalam angka kematian akibat kanker paru-paru terjadi di antara laki-laki di semua distrik kongres, dengan penurunan berkisar antara 21%-72% sejak 1996. Daerah dengan undang-undang pengendalian tembakau yang lebih lemah, seperti Midwest dan South, menunjukkan penurunan yang lebih kecil . Data terbaru menunjukkan kematian akibat kanker paru-paru tertinggi di antara pria dan wanita berkerumun di Midwest dan Selatan.
Kanker kolorektal: Secara historis, tingkat kematian akibat kanker kolorektal umumnya tersebar di Timur Laut, Selatan, dan Midwest bagian bawah, tetapi pergeseran selama seperempat abad terakhir sekarang menunjukkan tingkat kematian terkait tertinggi ditemukan di sekitar Lembah Sungai Mississippi di Selatan dan di Appalachia.
Kanker payudara: Tingkat kematian akibat kanker payudara wanita telah menurun di seluruh negeri, mulai dari 13,6% menjadi 57,7%. Distrik kongres di sepanjang Pantai Timur dan AS bagian selatan, yang secara tradisional memiliki angka kematian tertinggi, menunjukkan penurunan angka kematian terbesar. Sebaliknya, distrik-distrik di bagian Selatan dan Timur Utara-Tengah Midwest kini menunjukkan tingkat kematian yang lebih tinggi.
Kanker prostat: Mirip dengan apa yang terlihat dengan kanker payudara pada wanita, distrik-distrik yang sebelumnya memiliki tingkat kematian tertinggi akibat kanker prostat – yang berada di sepanjang Pantai Timur dan di Selatan – mengalami penurunan terbesar. Penurunan relatif di seluruh AS berkisar antara 25% hingga lebih dari 68% di beberapa daerah, dan mereka yang memiliki tingkat kematian tertinggi saat ini terkonsentrasi di Selatan dan Barat.
Studi ini didanai oleh American Cancer Society. Semua penulis dipekerjakan oleh American Cancer Society. Islami melaporkan dana perjalanan dari International Society of Oncology Pharmacy Practitioners.
Kanker. Diterbitkan online 9 Mei 2023. Abstrak
Roxanne Nelson adalah perawat terdaftar dan penulis medis pemenang penghargaan yang telah menulis untuk banyak outlet berita utama dan merupakan kontributor tetap untuk Medscape.
Untuk lebih banyak dari Onkologi Medscape, bergabunglah dengan kami di Twitter dan Facebook