Anggota parlemen California sedang mempertimbangkan undang-undang untuk melindungi dokter dan apoteker California yang meresepkan pil aborsi untuk pasien di luar negara bagian. Undang-undang yang diusulkan akan melindungi penyedia layanan kesehatan yang secara legal melakukan pekerjaan mereka di California dari menghadapi tuntutan di negara bagian lain atau diekstradisi.
Senator Negara Bagian Nancy Skinner (D, Berkeley), yang memperkenalkan RUU tersebut, mengatakan bahwa undang-undang tersebut diperlukan dalam lanskap hukum pasca-Roe yang retak di mana dokter di beberapa negara bagian dapat menghadapi tuduhan kejahatan atau hukuman perdata untuk menyediakan perawatan kesehatan reproduksi. Itu adalah bagian dari paket 17 tagihan baru yang bertujuan untuk “memperkuat posisi California sebagai tempat yang aman untuk aborsi, kontrasepsi, dan perawatan kehamilan,” menurut siaran pers.
“Saya berusaha melindungi praktisi kesehatan kami agar mereka dapat melakukan pekerjaan mereka, tanpa rasa takut,” kata Skinner dalam sebuah pernyataan, Jumat.
Sebagian besar aborsi dilarang di 14 negara bagian setelah Mahkamah Agung AS membatalkan Roe v Wade. Pembuat undang-undang di negara bagian tersebut telah menetapkan berbagai hukuman bagi dokter, apoteker, dan dokter lain untuk memberikan perawatan aborsi atau membantu pasien mendapatkan aborsi, termasuk hukuman penjara, denda, dan kehilangan lisensi profesional.
Akibatnya, dokter di negara bagian yang terbatas menderita karena harus menunda perawatan untuk pasien yang mengalami keguguran, kehamilan ektopik, dan kondisi lain sampai hidup mereka cukup berisiko untuk memenuhi pengecualian undang-undang aborsi negara bagian.
“Sebagai seorang dokter, saya yakin setiap orang berhak mendapatkan perawatan yang mereka butuhkan, di mana pun mereka tinggal,” kata Daniel Grossman, MD, seorang profesor ob/gyn dari University of California, San Francisco yang mengarahkan program Advancing New Standards in Reproductive Health di universitas tersebut. .
“Sejak jatuhnya Roe v Wade, pasien terpaksa melakukan perjalanan jauh – seringkali lebih dari 500 mil – untuk mengakses perawatan aborsi di klinik. Orang harus dapat mengakses perawatan penting ini lebih dekat ke rumah, termasuk dengan telemedicine, yang memiliki terbukti aman dan efektif. Saya berharap SB 345 akan memberikan perlindungan hukum tambahan yang memungkinkan dokter California membantu pasien di negara bagian lain,” katanya.
Negara bagian lain, termasuk New York, Vermont, New Jersey, Massachusetts, dan Connecticut, telah mengesahkan atau sedang mempertimbangkan undang-undang serupa untuk melindungi dokter yang menggunakan pengobatan jarak jauh untuk meresepkan obat aborsi kepada pasien di luar negara bagian. Undang-undang ini muncul di tengah dorongan yang meningkat dari beberapa negara bagian dan kelompok anti-aborsi untuk sangat membatasi akses ke pil aborsi.
Wyoming adalah negara bagian pertama yang secara eksplisit melarang pil tersebut, meskipun hakim pada hari Rabu memblokir larangan tersebut. Dan, dalam kasus yang diawasi dengan ketat, seorang hakim federal yang konservatif dapat segera memutuskan untuk melarang penjualan mifepristone, salah satu obat dalam rejimen dua pil yang disetujui untuk aborsi di awal kehamilan.
Perundang-undangan California melindungi dokter dari kehilangan lisensi profesional California mereka jika dewan medis luar negara mengambil tindakan terhadap mereka. Ini juga memungkinkan dokter untuk menuntut siapa pun yang mencoba mengganggu secara hukum perawatan yang mereka berikan.
Ini juga mencakup dokter California yang meresepkan kontrasepsi atau perawatan yang menegaskan gender untuk pasien di luar negara bagian. Setidaknya 21 negara bagian sedang mempertimbangkan pembatasan perawatan yang menegaskan gender untuk anak di bawah umur dan sembilan negara bagian lainnya telah mengesahkannya, menurut kelompok advokasi Human Rights Campaign. Pengadilan telah memblokir pembatasan di beberapa negara bagian.
“Dapat dimengerti bahwa negara bagian seperti California ingin meyakinkan dokter mereka… bahwa jika salah satu pasien mereka tertangkap di salah satu negara bagian tersebut dan tidak dapat memperoleh bantuan secara lokal, mereka dapat melangkah untuk membantu dan merasa aman dalam melakukannya,” kata Matthew Wynia, MD, MPH, FACP, direktur Pusat Bioetika dan Kemanusiaan di Universitas Colorado.
“Ini juga merupakan perkembangan yang gila dalam hal hukum. Itu hanya salah satu bagian dari kekacauan hukum yang diperkirakan ketika Mahkamah Agung membatalkan Roe,” kata Wynia tentang meningkatnya jumlah tagihan yang melindungi dokter di negara bagian. Tagihan ini “hampir pasti akan berakhir dengan litigasi atas masalah perdagangan antar negara bagian, lisensi lintas negara dan perjanjian praktik, peraturan dan otoritas FDA, dan mungkin lebih. Ini adalah kekacauan besar, di mana baik dokter maupun pasien dirugikan.”
Barbara Feder Ostrov adalah direktur editorial, Medscape Business of Medicine. Twitter: @barbarafederostrov
Untuk berita lebih lanjut, ikuti Medscape di Facebook, Twitter, Instagram, dan YouTube