Perubahan Kecil Dapat Menurunkan Risiko

Konsumsi makanan olahan dan ultraproses telah terbukti meningkatkan risiko berbagai jenis kanker. Sebuah analisis baru menunjukkan bahwa mengganti sejumlah kecil makanan semacam itu dengan jumlah yang sama dari pilihan yang diproses secara minimal dapat mengurangi risiko itu.

Menggunakan data dari lebih dari 450.000 peserta, analisis substitusi makanan menemukan bahwa mengganti hanya 10% makanan olahan dengan makanan olahan minimal secara signifikan menurunkan risiko kanker secara keseluruhan sebesar 4% serta risiko beberapa jenis kanker, termasuk sel skuamosa esofagus. karsinoma sebesar 43% dan karsinoma hepatoseluler sebesar 23%.

Membuat substitusi ini dengan makanan ultraproses juga tampak menurunkan risiko kanker tetapi seringkali pada tingkat yang lebih rendah. Misalnya, menukar 10% makanan ultraproses dengan makanan olahan minimal menurunkan risiko kanker secara keseluruhan hanya sebesar 1%, risiko karsinoma hepatoseluler sebesar 27%, dan risiko karsinoma sel skuamosa esofagus sebesar 20%.

Secara keseluruhan, “penelitian ini menunjukkan bahwa penggantian makanan dan minuman olahan dan ultra-olahan dengan jumlah yang sama dari makanan olahan minimal dapat mengurangi risiko berbagai jenis kanker,” Nathalie Kliemann, PhD, dari Badan Internasional WHO untuk Penelitian Kanker , Lyon, Prancis, dan rekan menyimpulkan.

Temuan ini dipublikasikan dalam edisi Maret The Lancet Planetary Health.

Makanan olahan dan ultraproses cenderung memiliki kepadatan energi yang tinggi dan nilai gizi yang rendah, dan beberapa bukti epidemiologis menunjukkan kemungkinan hubungan antara mengonsumsi makanan ultraproses dan hasil kanker.

Kliemann dan rekannya, misalnya, baru-baru ini menerbitkan sebuah studi yang menunjukkan hubungan antara konsumsi makanan ultraproses dan peningkatan risiko kanker, khususnya kanker ovarium, serta peningkatan risiko kematian akibat kanker. Studi terhadap hampir 200.000 orang dewasa paruh baya di database Biobank Inggris menunjukkan bahwa untuk setiap peningkatan 10 poin persentase dalam konsumsi makanan ultraproses, ada peningkatan 2% dalam insiden kanker secara keseluruhan dan peningkatan 19% dalam insiden kanker ovarium. .

Namun, ada laporan yang saling bertentangan, dan penelitian yang mengeksplorasi hubungan antara makanan olahan dan kanker masih terbatas.

Para peneliti ingin lebih memahami hubungan potensial antara tingkat pemrosesan makanan dan risiko kanker pada kelompok individu yang lebih besar.

Para peneliti melakukan analisis substitusi makanan menggunakan data dari lebih dari 450.000 peserta dari studi Investigasi Prospektif Eropa ke dalam Kanker dan Nutrisi (EPIC) dan melihat 25 situs anatomi. Peserta studi EPIC, yang tidak memiliki diagnosis kanker sebelum pendaftaran, diidentifikasi antara Maret 1991, dan Juli 2001. Dari 450.111 yang termasuk dalam analisis, 47.573 didiagnosis menderita kanker selama rata-rata tindak lanjut 14,1 tahun. Usia rata-rata saat rekrutmen adalah 51 tahun, dan rata-rata BMI adalah 25,3 kg/m2.

Item makanan diklasifikasikan menurut tingkat pengolahannya menggunakan sistem klasifikasi NOVA: makanan minimal atau non-proses (NOVA 1), bahan kuliner olahan (NOVA 2), makanan olahan (NOVA 3), dan makanan ultraproses (NOVA 4). Para peneliti menyoroti perbandingan antara NOVA 1 dan NOVA 3 dan antara NOVA 1 dan NOVA 4.

Analisis mengungkapkan bahwa mengganti hanya 10% makanan olahan dengan makanan olahan minimal secara signifikan menurunkan risiko kanker secara keseluruhan (HR, 0,96) serta karsinoma sel skuamosa esofagus (HR, 0,57), karsinoma hepatoseluler (HR, 0,77), kanker kepala dan leher (HR, 0,80), kanker usus besar (HR, 0,88), kanker dubur (HR, 0,90), dan kanker payudara pascamenopause (HR, 0,93)

Mengganti 10% makanan ultraproses dengan makanan olahan minimal hanya sedikit menurunkan risiko kanker secara keseluruhan (HR, 0,99) serta risiko berbagai jenis kanker, termasuk karsinoma hepatoseluler (HR, 0,73), kanker kepala dan leher (HR, 0,80 ), adenokarsinoma esofagus (HR, 0,80), dan kanker usus besar (HR, 0,93).

Para penulis mencatat beberapa keterbatasan dalam analisis, mungkin yang paling menonjol adalah bahwa asupan makanan ultraproses berkontribusi sekitar 32% dari total asupan energi harian di antara peserta studi, tetapi saat ini persentase tersebut bisa hampir dua kali lipat di negara-negara Eropa.

“Perbedaan ini mungkin menjelaskan lebih sedikit hubungan signifikan yang diamati antara makanan ultraproses dan risiko kanker dibandingkan makanan olahan dan risiko kanker,” saran para penulis.

Temuan ini “secara luas sejalan dengan bukti saat ini”, tetapi penulis juga mencatat beberapa ketidakkonsistenan. Misalnya, penelitian saat ini menunjukkan hubungan positif antara konsumsi makanan olahan dan risiko kanker kolorektal dan kanker payudara pascamenopause, sedangkan penelitian lain tidak.

Namun, secara keseluruhan, penulis menyimpulkan bahwa peningkatan konsumsi makanan olahan dan segar dikaitkan dengan penurunan risiko kanker secara keseluruhan dan risiko kanker tertentu, dan peningkatan konsumsi makanan olahan dan ultraproses dikaitkan dengan peningkatan risiko kanker.

Studi ini “adalah studi terbesar yang menyelidiki hubungan antara pemrosesan makanan dan risiko kanker dan oleh karena itu memiliki kekuatan yang lebih besar untuk mendeteksi perbedaan dalam populasi, berpotensi menjelaskan mengapa kami menemukan hasil yang lebih signifikan secara keseluruhan untuk lokasi kanker yang berbeda daripada kohort lainnya,” tulis Kliemann dan rekannya.

Studi ini didanai oleh Cancer Research UK, French National Cancer Institute, dan World Cancer Research Fund International. Para penulis menyatakan tidak memiliki kepentingan bersaing.

Kesehatan Planet Lancet. Diterbitkan dalam edisi Maret 2023. Teks lengkap

Sharon Worcester, MA, adalah jurnalis medis pemenang penghargaan yang tinggal di Birmingham, Alabama, menulis untuk Medscape, MDedge, dan situs afiliasi lainnya. Dia saat ini meliput onkologi, tetapi dia juga menulis tentang berbagai spesialisasi medis dan topik perawatan kesehatan lainnya. Dia dapat dihubungi di [email protected] atau di Twitter: @SW_MedReporter.

Untuk lebih banyak dari Onkologi Medscape, bergabunglah dengan kami di Twitter dan Facebook