Peneliti menerbitkan studi yang tercakup dalam ringkasan ini di Research Square sebagai pracetak yang belum ditinjau oleh rekan sejawat.
Takeaway kunci
Gangguan tidur dan latensi tidur tampaknya memediasi sebagian hubungan antara kadar hormon paratiroid (PTH) dan gangguan kognitif pada orang dengan hiperparatiroidisme primer (PHPT) sebelum mereka menjalani operasi paratiroidektomi (PTX).
Setelah PTX, kadar PTH turun dan skor kognitif membaik, tetapi pembedahan tampaknya tidak memperbaiki kualitas tidur pada orang dengan PHPT.
Mengapa Ini Penting
Gangguan kognitif dan penurunan kualitas hidup sering terjadi pada orang dengan PHPT tipikal atau asimtomatik. Hal ini menimbulkan kebutuhan untuk mengidentifikasi faktor-faktor yang mempengaruhi kognisi pada orang-orang ini dan mengeksplorasi mekanisme potensial yang dapat membantu orang dengan PHPT meningkatkan kinerja kognitifnya.
Temuan menunjukkan bahwa orang dengan PHPT harus secara teratur menjalani tes sebelum operasi untuk tingkat PTH dan kognisi. Mereka juga harus menerima pengujian untuk masalah kualitas tidur seperti latensi tidur dan gangguan tidur yang dapat dikurangi dengan olahraga dan intervensi lain karena peningkatan kualitas tidur berpotensi menunda gangguan kognitif.
Fungsi kognitif dipengaruhi oleh banyak faktor, dan karenanya, perlu diselidiki lebih lanjut apakah intervensi untuk peningkatan kadar PTH dan gangguan tidur berguna untuk meningkatkan pelestarian kognitif pada orang dengan PHPT.
Desain Studi
Para peneliti melakukan tinjauan retrospektif data rekam medis dari 146 orang yang didiagnosis dengan PHPT dan dirawat dengan PTX dari Juni 2019 hingga Agustus 2022 di satu pusat medis di Beijing, China.
Sebagai kontrol, sampel digunakan dari 24 pasien yang menjalani operasi untuk penyakit tiroid jinak dan dibandingkan dengan orang dengan PHPT dalam penelitian berdasarkan usia dan jenis kelamin.
Peneliti menilai kualitas tidur dan kognisi sebelum operasi dan 2 bulan pasca operasi menggunakan Pittsburgh Sleep Quality Index dan Mini-Mental State Examination.
Hasil Kunci
Tingkat PTH prabedah yang lebih tinggi secara signifikan terkait dengan kualitas tidur yang lebih buruk dan skor kognisi yang lebih rendah.
Setelah mengontrol variabel jenis kelamin, fungsi kognitif yang lebih buruk secara signifikan terkait dengan tingkat PTH yang lebih tinggi dan kualitas tidur yang lebih buruk, terutama gangguan tidur dan latensi tidur, pada pasien yang menjalani PHPT.
Tingkat PTH prabedah yang lebih tinggi secara signifikan terkait dengan latensi tidur yang lebih besar pada orang dengan PHPT, dan tingkat PTH dan latensi tidur prabedah yang lebih tinggi secara signifikan memprediksi skor kognisi yang lebih rendah.
Latensi tidur sebagian memediasi efek PTH pada fungsi kognitif, terhitung 15% dari total efek PTH pada orang dengan PHPT.
Hubungan antara tingkat PTH yang lebih tinggi dan kognisi yang lebih rendah juga sebagian dimediasi oleh gangguan tidur, terhitung 13% dari efek total pada orang dengan PHPT.
Baik latensi tidur maupun gangguan tidur tidak menunjukkan hubungan yang signifikan dengan kognisi di antara kontrol.
Di antara orang-orang dengan PHPT, pembedahan menghasilkan penurunan kadar PTH yang signifikan dan peningkatan fungsi kognitif yang signifikan, tetapi mereka juga tidak menunjukkan perubahan kualitas tidur yang signifikan.
Keterbatasan
Studi ini mengandalkan penilaian kualitas tidur yang dilaporkan sendiri, yang mungkin bias.
Para penulis mengatakan mereka tidak dapat mengusulkan mekanisme yang menghubungkan kualitas tidur, tingkat PTH, dan kognisi.
Pengungkapan
Ini adalah ringkasan studi penelitian pracetak, “Tingkat PTH, kualitas tidur, dan fungsi kognitif pada hiperparatiroidisme primer,” yang ditulis terutama oleh para peneliti di Rumah Sakit Chaoyang Beijing dan rekannya di Research Square dan diberikan kepada Anda oleh Medscape. Itu belum ditinjau oleh rekan sejawat. Teks lengkap penelitian ini dapat ditemukan di researchsquare.com.
Kredit:
Gambar Utama: Andrei Dodonov/Dreamstime
© 2023 WebMD, LLC
Kirim komentar dan tips berita ke [email protected].
Kutip ini: Paratiroidektomi Meningkatkan Kognisi tetapi Tidak Tidur di PHPT – Medscape – 03 Apr 2023.