Sebuah studi baru menegaskan bahwa pola makan nabati dengan olahraga dapat menurunkan risiko kanker prostat berkembang atau berulang.
Temuan, yang dilaporkan pada Simposium Kanker Genitourinari ASCO 2023 pada bulan Februari, didasarkan pada penelitian terhadap 2.038 pria (usia rata-rata, 64 tahun) dengan kanker prostat pada stadium T1, T2, atau T3a.
“Mengonsumsi makanan nabati utuh dapat menjadi pilihan untuk mengurangi risiko kekambuhan dan meningkatkan kelangsungan hidup secara keseluruhan,” kata Vivian N. Liu, koordinator penelitian klinis di University of California, San Francisco, yang mempresentasikan temuan tersebut.
Para pasien diwawancarai tentang diet mereka sekitar 31,5 bulan setelah diagnosis. Kelompok studi dipecah menjadi empat kelompok berdasarkan seberapa banyak pola makan mereka yang terdiri dari pola makan nabati. Pria di kelompok kuintil tertinggi yang mengonsumsi setidaknya 2,4 porsi buah setiap hari, 4,2 porsi sayuran, 2,6 porsi susu, dan 1,2 porsi daging (bukan makanan laut), memiliki risiko perkembangan penyakit 52% lebih rendah (rasio hazard, 0,48; Interval kepercayaan 95%, 0,36-0,65; P-trend <0,001) dan risiko kekambuhan 53% lebih rendah (HR, 0,47; 95% CI, 0,32-0,68; P-trend <0,001), yang secara statistik signifikan. Ini dibandingkan dengan laki-laki di kuintil terbawah yang mengonsumsi 0,8 porsi buah per hari, 2,1 porsi sayuran, 3,1 porsi susu, dan 1,4 porsi daging. Temuan disesuaikan dengan asupan kalori total, ras, dan status merokok.
Untuk pria berusia di atas 65 tahun, peneliti menemukan bahwa pola makan nabati dikaitkan dengan risiko kekambuhan yang lebih rendah (HR, 0,41; 95% CI, 0,24-0,7; P-trend = 0,03). Dan bagi mereka yang berolahraga setiap hari – dalam hal ini berjalan dengan langkah cepat lebih dari 3 kali seminggu – pola makan nabati memiliki 56% (HR, 0,33; 95% CI, 0,26-0,73) risiko perkembangan penyakit yang lebih rendah. kelompok kuintil tertinggi dan penurunan kekambuhan 59% (HR, 0,41; 95% CI, 0,25-0,68).
Sebuah analisis baru seperti ini, kata Ms. Liu, “dapat membimbing orang untuk membuat pilihan yang lebih baik dan lebih sehat di seluruh diet mereka daripada menambahkan atau menghapus makanan tertentu.”
Titik akhir primer adalah perkembangan termasuk kekambuhan, pengobatan sekunder, metastasis tulang, dan kematian akibat kanker prostat, dan titik akhir sekunder adalah kekambuhan (PSA > 0,2ng/mL pada 2 kunjungan tindak lanjut berturut-turut atau selama pengobatan sekunder). Pada 7,4 tahun masa tindak lanjut, ada 204 kasus perkembangan.
“Buah dan sayuran mengandung antioksidan dan komponen anti inflamasi serta serat makanan yang meningkatkan kontrol glukosa dan mengurangi peradangan,” kata Ms. Liu. Sebaliknya, katanya, makanan hewani dapat meningkatkan resistensi insulin dan kadar insulin serta meningkatkan kadar faktor pertumbuhan seperti insulin 1, yang dikaitkan dengan risiko kanker prostat. Studi lebih lanjut, terutama uji coba terkontrol secara acak, diperlukan untuk memberikan bukti apakah makanan nabati yang sehat dan perkembangan kanker prostat saling berhubungan.
Ahli urologi NYU Langone Health Natasha Gupta, MD, menerbitkan tinjauan sistematis pada tahun 2022 tentang dampak pola makan nabati terhadap kanker prostat.* Tinjauan tersebut, yang mencakup 5 studi intervensi dan 11 studi observasional, menemukan bahwa mengonsumsi pola makan nabati dikaitkan dengan peningkatan kesehatan umum untuk pria dengan kanker prostat. Studi observasional menemukan risiko kanker prostat yang lebih rendah atau tidak ada perbedaan yang signifikan.
“Pasien sering bertanya apakah ada yang bisa mereka lakukan untuk mengurangi risiko kekambuhan, dan sangat bagus untuk memberi tahu pasien bahwa gaya hidup sehat termasuk makanan nabati dan aktivitas fisik sangat membantu,” kata Dr. Gupta.
Rekan penulis ulasan tersebut, Stacy Loeb, MD, juga dari NYU Langone Health, mengatakan studi baru ini adalah “studi observasi yang dilakukan dengan baik oleh para ahli epidemiologi nutrisi dari UCSF. Ini menambah banyak bukti yang menunjukkan bahwa pola makan nabati meningkatkan hasil kesehatan.”
“Dalam jangka pendek, membeli sumber protein nabati, seperti kacang-kacangan dan lentil, lebih murah daripada membeli daging. Pola makan nabati juga mengurangi risiko obesitas, diabetes, dan penyakit kardiovaskular, yang terkait dengan ratusan penyakit ribuan dolar seumur hidup,” katanya.
Keterbatasan studi baru termasuk sejumlah kecil peserta non-kulit putih dan pelaporan diet sendiri. Studi tersebut tidak meneliti biaya berbagai pola makan atau ketersediaan makanan nabati seperti produk segar, yang mungkin terbatas di beberapa lingkungan.
Ms. Liu dan rekan berencana untuk melakukan penelitian yang meneliti pola makan nabati pascadiagnostik sehubungan dengan kematian spesifik kanker prostat. Dia dan timnya juga akan memeriksa indeks pola makan nabati dalam kaitannya dengan kualitas hidup khusus kanker prostat pada 2, 5, dan 10 tahun dari awal.
Penulis penelitian, Dr. Loeb, dan Dr. Gupta melaporkan tidak ada pengungkapan.
Artikel ini awalnya muncul di MDedge.com, bagian dari Medscape Professional Network.