Gejala depresi yang meningkat dikaitkan dengan usia otak tambahan hampir 3 tahun, berdasarkan data dari lebih dari 600 orang.
Dr Christina Dintica
Penelitian sebelumnya menunjukkan kemungkinan hubungan antara depresi dan peningkatan risiko demensia pada orang dewasa yang lebih tua, tetapi hubungan antara depresi dan kesehatan otak pada awal masa dewasa dan paruh baya belum dipelajari dengan baik, tulis Christina S. Dintica, PhD, dari University of California, San Fransisco, dan rekan.
Dalam sebuah penelitian yang diterbitkan dalam Journal of Affective Disorders, para peneliti mengidentifikasi 649 orang berusia 23-36 tahun pada awal yang merupakan bagian dari studi Pengembangan Risiko Arteri Koroner pada Dewasa Muda (CARDIA). Semua peserta menjalani MRI otak dan tes kognitif. Gejala depresi dinilai enam kali selama periode 25 tahun menggunakan skala Depresi Pusat Studi Epidemiologi (CES-D), dan skor dianalisis sebagai rata-rata tertimbang waktu (TWA). Peningkatan gejala depresi didefinisikan sebagai skor CES-D 16 atau lebih tinggi. Usia otak dinilai melalui neuroimaging dimensi tinggi. Kira-kira setengah dari peserta adalah perempuan, dan setengahnya lagi berkulit hitam.
Secara keseluruhan, setiap peningkatan 5 poin dalam gejala depresi TWA selama 25 tahun dikaitkan dengan peningkatan usia otak 1 tahun, dan individu dengan depresi TWA tinggi rata-rata peningkatan usia otak 3 tahun dibandingkan dengan mereka yang memiliki tingkat depresi lebih rendah setelahnya. mengendalikan faktor termasuk usia kronologis, jenis kelamin, pendidikan, ras, situs pemindaian MRI, dan volume intrakranial, kata mereka. Hubungan tersebut dilemahkan dalam model yang mengontrol penggunaan antidepresan, dan selanjutnya dilemahkan setelah disesuaikan dengan merokok, konsumsi alkohol, pendapatan, indeks massa tubuh, diabetes, dan latihan fisik.
Para peneliti juga menyelidiki dampak periode usia dari peningkatan gejala depresi pada usia otak. Dibandingkan dengan gejala depresi rendah, peningkatan TWA CES-D pada usia 30-39 tahun, 40-49 tahun, dan 50-59 tahun dikaitkan dengan peningkatan usia otak 2,43, 3,19, dan 1,82.
Selain itu, peningkatan gejala depresi dikaitkan dengan peningkatan tiga kali lipat kemungkinan fungsi kognitif yang buruk pada usia paruh baya (rasio odds, 3,30), meskipun kemungkinan ini berkurang setelah disesuaikan dengan penggunaan antidepresan (OR, 1,47).
Mekanisme kerja hubungan antara depresi dan percepatan penuaan otak masih belum pasti, tulis para peneliti dalam diskusi mereka. “Studi selama 20 tahun terakhir telah menunjukkan bahwa peningkatan peradangan dan hiperaktivitas sumbu hipotalamus-hipofisis-adrenal (HPA) adalah dua temuan biologis yang paling konsisten pada depresi berat, yang telah dikaitkan dengan penuaan dini,” catat mereka. “Penjelasan alternatif untuk hubungan antara depresi dan kesehatan otak yang merugikan bisa menjadi faktor mendasar yang menjelaskan kedua hasil secara independen, seperti status sosial ekonomi yang rendah, penganiayaan masa kanak-kanak, atau efek genetik yang sama,” tambah mereka.
Penyesuaian penggunaan antidepresan memiliki sedikit efek keseluruhan pada hubungan antara keparahan gejala depresi dan usia otak, kata mereka.
Temuan studi saat ini dibatasi oleh penilaian tunggal usia otak, yang mencegah evaluasi temporalitas hubungan antara penuaan otak dan depresi, catat para peneliti.
Namun, hasilnya diperkuat oleh kohort yang besar dan beragam, tindak lanjut jangka panjang, dan penggunaan neuroimaging dimensi tinggi, kata mereka. Studi longitudinal diperlukan untuk mengeksplorasi mekanisme aksi dan potensi manfaat antidepresan, tambah mereka.
Sementara itu, memantau dan mengobati gejala depresi pada orang dewasa muda dapat membantu meningkatkan kesehatan otak pada usia paruh baya dan lebih tua, simpul mereka.
Studi CARDIA didukung oleh National Heart, Lung, and Blood Institute, National Institute on Aging, dan Alzheimer’s Association. Para peneliti tidak memiliki konflik keuangan untuk diungkapkan.
Artikel ini awalnya muncul di MDedge.com, bagian dari Medscape Professional Network.